医療費あと払い（mdcom）

事業者が医療費を立替えたうえで、後日患者から精算します。医療機関は受診時点で代金を受け取れるため、未収金リスクを負いません。カード決済型では限度額超過や有効期限切れで決済が通らなければ回収の問題が残りますが、立替払い型ではその負担が事業者側に移ります。高額な診療や自由診療の比率が高い施設ほど、この違いが効いてきます。

精算方法は口座振替、NTTファイナンス電話料金合算サービス、ソフトバンクまとめて支払い、auかんたん決済の4種類です。掲載5社のうち他の4社はクレジットカードが前提ですが、mdcomは口座振替や携帯電話料金との合算で精算できます。クレジットカードを持たない、あるいは使いたくない患者層にも会計待ちゼロの仕組みを提供できます。

入会金・年会費は無料ですが、利用1回ごとにサービス利用料がかかります。口座振替とNTTファイナンス電話料金合算サービスが110円（税込）に口座振替手数料88円（税込）/月、ソフトバンクまとめて支払いとauかんたん決済が231円（税込）です。あと払いを使うかどうかは受診ごとに選べ、使わなければ利用料は発生しません。患者に費用が発生する点は、導入時の案内で明確に伝える必要があります。

病院・クリニックに加えて薬局を対象とし、外来だけでなく在宅診療にも対応します。在宅診療では患者宅で現金をやり取りする運用になりがちで、釣り銭の用意や領収書の発行が訪問のたびに発生します。後払いの仕組みはこの負担を減らせるため、在宅診療を行う施設では効果が出やすい領域です。

株式会社メディカルファイナンステクノロジーズは2010年7月設立、資本金9,000万円で、事業内容は医療費あと払い事業のみです。掲載5社の中では、電子カルテや予約システムを併せ持つ他社と異なり、後払いの仕組みそのものに特化しています。予約や問診まで一体で導入したい場合は他社、後払いの機能だけを足したい場合は同社という切り分けになります。

患者は事前にスマートフォンやPCで利用登録しておく必要があります。受診当日に初めて知って使い始めるという流れにはならないため、施設側から案内して登録を促す工程が発生します。QRコードで即座にチェックインできるクロンスマートパスなどと比べると、初回の導入に手間がかかる点は運用設計で考慮してください。

医療機関向けの月額・初期費用・立替手数料は公式サイトに明記がなく、問い合わせで確認する形です。掲載5社の料金公開率は40%（2/5）で、mdcomは非公開の3社に含まれます。立替払い型は事業者が回収リスクを負うぶん、カード決済型より手数料が高くなる可能性があるため、月間の対象となる医療費の総額を整理してから問い合わせてください。